Экзистенциальная психотерапия.
Возможно, когда вы слышите словосочетание «экзистенциальная психотерапия», у вас может пробудиться любопытство и возникнут эти или другие похожие вопросы:
- Что такое экзистенциальная психотерапия?
- Чем она отличается от других направлений психотерапии?
- Для чего мне нужен этот вид психотерапии?
- С какими вопросами я могу обратиться к психотерапевту?
Прежде всего хочется отметить, что экзистенциальная психотерапия основывается не на психологических теориях, а на философии. «Ой, философия, это не для меня…. Это что-то оторванное от реальности и абстрактное» — слышу некоторые уже доносящиеся до меня ваши мысли… А может и наоборот, скажете Вы: «О, философия – это как раз самая важная основа!». В любом случае философия, на которую опирается экзистенциальная психотерапия – очень жизненная. Вот некоторые, вытекающие из неё ориентиры:
- Свобода: Человек в своей основе свободен, т.е. свободен хотеть, выбирать и действовать. Но такая свобода не безгранична.
Как человек обращается со своей свободой в собственной жизни, как воспринимает свои ограничения – в этом часто отражаются жизненные трудности человека, поэтому в терапии этим вопросам можно уделить время. Многие люди проживают свою жизнь в роли пассивной жертвы жизненных обстоятельств, поэтому психотерапия может быть хорошей платформой для того, чтобы осмотреть свои ограничения более свежим взглядом и найти равновесие между возможностями и их границами.
- Тревога: Это естественная часть жизни, сопутствующее свободе состояние человека, которое помогает ему идти по своему пути, принимая некоторую степень неизвестности будущего.
Поэтому в процессе психотерапии к такой тревоге важно прислушаться, а не спешить сразу от неё избавляться, впадая в иллюзию гарантированного покоя. Нередко тревога человека является его путеводителем, помогающим обратиться к тем сферам его жизни, которые требуют внимания. Конечно, такая тревога отличается от невротической (мешающей человеку жить, парализующей, вызывающей панику и другие мучительные состояния), поэтому человек с помощью псхотерапевта сможет распознать, какого качества его тревога, что она означает, и выбрать, как с ней быть.
- Конечность: Является самой неизбежной стороной жизни – время ограничено. Это ясный факт. Хотя смерть есть в некотором роде также и напоминание о жизни.
Важно, как человек относится к этому факту, что он вкладывает в данный ему отрезок жизненного времени. Экзистенциальная философия живая, её содержание всегда актуально. Важно, чтобы сам экзистенциальный терапевт жил этой философией, а не только читал или говорил о ней. Экзистенциальная философия проявляется не в разговорах, а в действии и поступках. Это также очень конкретная философия, которая в жизни каждого отдельного человека раскрывается по иному. Для кого-то важен поиск своей свободы, другому хотелось бы наладить свои взаимоотношения с окружающими его людьми, кто-то не может определиться со своим выбором, кому-то важно уравновесить свою тревогу, кто-то в отчаянии… Каждый человек, приходящий к экзистенциальному терапевту, уникален. Такую философию даже можно назвать жизненной мудростью. При этом человеку, решившемуся на экзистенциальную терапию, совсем не обязательно читать экзистенциальных философов. Это также не означает, что экзистенциальный терапевт специально перескажет пришедшему к нему человеку какую-либо жизненную мудрость, даст совет, как жить или научит «истине». Взаимоотношения каждого конкретного человека с данностями жизни, его жизненная позиция сама собой проявляется в терапевтическом процессе «здесь и сейчас» в совместном диалоге с терапевтом и постепенное осознание этого помогает человеку лучше познакомиться со своими ресурсами и ограничениями, пережить и прочувствовать встречу с собой, со своей свободой, с различными данностями жизни в присутствии другого человека (психотерапевта), найти важные для него пути выбора и основы, на которые он может опираться, черпая в них жизненную силу. Так как экзистенциальный терапевт верит в то, что в каждом человеке есть жизненная мудрость, которая помогает находить необходимые ему решения и способность быть свободным, выбирая свой путь, то в терапии он избегает роли директивного учителя, лекаря, треннера. Экзистенциальный терапевт не претендует на роль такого знающего помощника, который проведёт клиента от «иррационального» поведения к более «рациональному». Экзистенциальная терапия не содержит задачи помочь человеку быть «как все», адаптированной «ячейкой общества», а скорее наоборот, найти именно свой особенный взгляд на мир, способ жизни, наиболее раскрывающий его собственные возможности, при этом не теряя чувство взаимосвязанности с окружающим миром. Читая это, некоторые из вас вздохнут с облегчением: «О, как хорошо, что никто не собирается мне промывать или вправлять мозги! Можно спокойно расслабиться и доверять терапевту!» Другие, возможно, зададутся вопросом – а зачем тогда нужна терапия, если терапевт не стремится стать советчиком, не спешит подсказать правильные варианты решения проблем? Чтобы ответить на этот вопрос, важно вспомнить, каким было изначальное назначение психотерапии. Слово «терапевт» произошло от греческого обозначения «присутствующий», поэтому он должен быть специалистом во внимательности и осознанности. Психотерапевт – это тот, кто способен пребывать, быть рядом с человеком, который обратился к терапевту, в его непростых поисках себя и своих ответов на задачи, поставленные перед ним жизнью. Присутствуя таким образом, терапевт предоставляет клиенту опыт быть услышанным в безоценочной, принимающей атмосфере. Это помогает клиенту лучше услышать, понять, почувствовать и принять себя самого. Также это даёт возможность встретиться с другим человеком (терапевтом), отличия которого помогают самому клиенту заметить свои зафиксированные, застывшие установки, которые могут служить источником некоторых трудностей в его жизни, заметить себе характерные способы строить свою жизнь и обогатить их разнообразием. «Жизнь – это не проблема, которую надо решить, а тайна, которую можно постичь», утверждает экзистенциальный философ Г.Марсель. Вместо того, чтобы в сотый раз «ломать голову» над какой-либо ситуацией, можно одному или с помощью терапевта осмотреть свою жизнь новым взглядом и извлечь на свет из тайных резервуаров своей природы новые источники сил и вдохновения.
Как организована психотерапия.
Если вы размышляете о решении пойти на психотерапию, эти вопросы помогут вам прояснить свою ситуацию:
- 1)Что я бы хотел\а от психотерапии для себя?На что я надеюсь? Какие задачи в терапии себе ставлю?
- 2) За какое время мне хотелось бы достичь желаемого?
- 3) Что я уже сделал\а, чтобы достичь своих целей самостоятельно, а что с помощью других? Что мне уже помогло? Что не подействовало?
- 4) Насколько я готов/а не только получить поддержку, но и активно участвовать в процессе психотерапии?
Хотя очень важно сформулировать желаемую цель психотерапии (в этом может помочь терапевт), всё же важно отметить, что психотерапевт не стремится изменить клиента, скорее может помочь лучше понять и принять себя. Принятие жизненной ситуации и себя, в свою очередь, открывают новые возможности, которые до этого не были замечены. В то же время человеку, желающему что-то изменить в своей жизни, необходимо быть готовым встретиться с болезненными переживаниями, дискомфортом и напряжением. Если это происходит в процессе терапии, поднимается боль, тревога, не следует пугаться, так как это может быть естественной частью процесса изменений. Так же и у врача, иногда нужно вскрыть рану и её промыть, прежде чем она начнёт заживать. Но терапевт следит за тем, насколько клиент готов к этому и без готовности клиента не будет этого делать. Клиент, исследуя свою жизнь, свою ответственность, свои выборы, может встать перед вопросом – менять ли себя, свои привычки, своё отношение или оставить всё как есть. Это тоже иногда является важным и уважаемым выбором, к которому человек приходит в процессе терапии.
Часто люди, до того ни разу не посещавшие терапевта, могут считать, что свои проблемы они решат с помощью близких и друзей. Очень важно, если у человека есть близкие или друзья, способные уделить ему время, его выслушать и искренне емусочувствовать. Но иногда близкие настолько сами эмоционально вовлечены в ситуацию клиента, что им тяжело посмотреть на происходящее с человеком со стороны, более спокойным и широким взглядом. Бывает и так, что родственники и знакомые человека настаивают на изменениях, но психотерапевт является специалистом в человеческой психологии, поэтому он не будет стремиться изменить клиента любой ценой, а также пытаться делать это без осознанного участия самого человека. Встречу с психотерапевтом не стоит сравнивать с общением с друзьями, так как это беседа совсем другого рода, профессионально организованная и целенаправленная.
Продолжительность терапевтической встречи 50 минут. Это оптимальный срок, за который возможно внимательно исследовать происходящее в жизни клиента, прийти к некоторым выводам.
Количество встреч зависит от глубины и серьёзности вопроса, трудности клиента, с которой он пришёл. Обычно краткосрочная терапия занимает 3 месяца (около 10-12 встреч). Если проблема клиента очень серьёзная, формировалась продолжительное время, то и на её рассмотрение потребуется больший срок – иногда это может занять несколько лет. Но клиент всегда свободен выбрать закончить терапию. Важно не спешить, а дать себе и терапевту достаточное количество времени, чтобы прийти к поставленным в терапии целям. А также не ждать чудесных перемен от одного или двух посещений терапевта.Хотя иногда уже после первых посещений терапевта люди говорят, что чувствуют облегчение.
Частота встреч – обычно один раз в неделю. Недельный перерыв между встречами является наиболее оптимальным сроком, чтобы клиент мог прочувствовать, поразмышлять над тем, что произошло во время терапевтической встречи и интегрировать в жизнь открытия, а также проработать и принести на следующую встречу новый материал для терапевтической работы.
Конфиденциальность–профессиональная этика требует от психотерапевта защищать права и границы частной жизни клиента, соблюдать конфиденциальность. Вся информация, которую клиент доверяет психотерапевту, является конфиденциальной, исключая отдельные случаи, когда существует угроза здоровью и жизни клиента или других его окружающих людей.
Оплата психотерапии помогает клиенту более ответственно и собранно подойти к процессу совместной с терапевтом работы, осмысленнее отнестись к проводимому в психотерапии времени. Для клиента оплата психотерапии является вкладом в качество собственной жизни, которое может приносить свои результаты длительное время также и после окончания терапии. Иногда клиенты могут задавать вопрос, для чего платить терапевту деньги, если он не даёт совет, как жить. Каждый клиент по своему понимает, за что в терапии он платит деньги. Можно сказать, что терапевту клиент платит не столько за ответы, сколько за вопросы, которые помогают клиенту продвигаться к его собственным ответам. Также деньги являются оплатой времени, которое терапевт уделяет клиенту и профессионализма, который терапевт в течении многих лет развивал и продолжает оттачивать. Оплата является иллюстрацией закона жизни, который показывает, что человеку за всё нужно платить, а деньги – символ этой платы. Иногда для клиента бывает очень терапевтичным – исследовать свои привычки платить и связанные с этим затруднения и убеждения.Например, некоторые хотят получить много, при этом заплатив мало, а другие могут всё время переплачивать, некоторые легкомысленно расстаются с деньгами, другие же нервничаютиз-за каждой небольшой суммы. Все эти особенности при рассмотрении на терапии, могут клиенту помочь относиться к деньгам и к плате в менее материальном её понимании более осмысленно и осознанно.
Доверительный контакт с терапевтом может создаваться постепенно, по мере того, как в процессе терапии складываются взаимоотношения. В терапии помогает открытость. Но то, чем делиться с терапевтом, и насколько глубоко это делать – выбирает сам клиент. Поэтому ошибочным является бытующий в обществе стереотип о том, что терапевт «видит клиента насквозь», может сам «влезть ему в голову и там что-то подправить».
Если у клиента в течение психотерапии возникают различные чувства, то важно ими поделиться с терапевтом, какими бы они ни были. Терапевт поможет прояснить взаимоотношения, понять и принять чувства.
Часто люди заблуждаются, считая, что психотерапия предназначена только для людей с серьёзными эмоциональными и душевными расстройствами. Психотерапевт может помочь любому человеку, который хочет наполнить свою жизнь личными смыслами и является достаточно смелым, чтобы посмотреть честно на происходящее с ним. Психотерапия может быть полезной как при повседневных вопросах и небольших затруднениях, так и при встрече с тяжёлыми ударами (несчастные случаи, потери близких, насилие, развод и другие травматические события). Психотерапия полезна при трудностях во взаимоотношениях с окружающими людьми, при чувстве одиночества, при трудностях в принятии важных решений, при чувстве пустоты и потери смысла, подавленности, при сомнениях в себе, своих силах, при различных тревожащих состояниях и во многих других ситуациях.